Na przykład tekst wydany przez State University of New York Downstate Medical School, który określa poziom czytelniczy na poziomie szóstym jako standard czytelności, miał wynik Flesch-Kincaid 5,8 i wynik Fry równy 6. The University of Washington a szkoły University of Minnesota spełniły swój cel, jakim jest poziom czytania na 8 stopniu. Czynniki, które powinny wpływać … [Read more…]
Przykłady tekstu poświadczonego zgodnością dostarczonego przez Instytucjonalne Komisje Przeglądowe w amerykańskich szkołach medycznych. Czytelność tekstu przykładowego została zmierzona za pomocą skali czytelności Flesch-Kincaid (zakres poziomu od 0 do 12), która jest zautomatyzowana w programie Microsoft Word i wykazano, że jest wiarygodna i ważna.21 Skala Flesch-Kincaid ocenia czytelność na podstawie średniej liczby sylab na słowo i … [Read more…]
Materiały edukacyjne dla pacjentów i dokumenty poświadczone świadomością przedstawiają bardzo złożone informacje, które muszą być zrozumiałe dla pacjentów.1-3 Ta złożoność jest główną przeszkodą w zrozumieniu dla około jednej czwartej dorosłych Amerykanów o niskim poziomie umiejętności czytania i pisania.4 Niski poziom umiejętności czytania i pisania jest niezależnie związane ze złymi wynikami zdrowotnymi i miliardami dolarów dodatkowych … [Read more…]
Biorąc pod uwagę niewielką liczbę pacjentów analizowanych w tym badaniu, nasze wyniki należy traktować z ostrożnością, ale razem sugerują, że układ węchowy jest zaangażowany na wczesnym etapie w sporadycznej chorobie Creutzfeldta-Jakoba. Przeciwnie, siatkówka i nerwy wzrokowe nie mają odkładania PrPSc11, chociaż siatkówka może być podatna na uszkodzenia.30 Nasze wyniki sugerują, że biopsja tkanki węchowej u … [Read more…]
W swoim artykule dotyczącym praktyki klinicznej (wydanie z 24 października), Nathan stwierdza, że chociaż terapia skojarzona z sulfonylomocznikiem (lub glicydynami) i insuliną została zatwierdzona do użytku, nie polecam jej. Autor opiera swoje zalecenie na zasadzie ta terapia skojarzona powinna obejmować czynniki o różnych pierwotnych trybach działania, ale często stosujemy środki o tym samym sposobie działania, … [Read more…]
Kluczowe zmienne w Modelu efektywności kosztowej dla wdrożenia zautomatyzowanych defibrylatorów zewnętrznych w miejscach publicznych. Wyniki badania Caffrey i wsp. Korzystanie z ogólnodostępnych defibrylatorów w trzech chicagowskich portach lotniczych (wydanie z 17 października) jest zachęcające, ale kilka kwestii uzasadnia dalszą dyskusję. Po pierwsze, chociaż szacunkowy koszt 7000 USD na ratowane życie jest interesujący, nie bierze pod … [Read more…]
Pierwsza winieta w Guttmacher i elementarz Collinsa w medycynie genomicznej (wydanie z 7 listopada) nie jest dobrym przykładem wartości medycyny genomowej; może to być raczej przykład nadmiernego badania laboratoryjnego. Profilaktyka heparyny podczas ciąży byłaby wskazana dla Kathleen, kobiety opisanej w winietce, na podstawie klinicznej jej wcześniejszej zakrzepicy żył głębokich związanych z estrogenem, nawet jeśli nie … [Read more…]
W swoim artykule dotyczącym praktyki klinicznej (wydanie z 7 listopada) dr Levey stwierdza: Jeśli inhibitor ACE [enzym konwertujący angiotensynę] jest przeciwwskazany z powodu kaszlu lub obrzęku naczynioruchowego, wówczas antagonistą receptora angiotensyny byłoby logiczną alternatywą. Chociaż bloker receptora angiotensyny byłby logiczną i bezpieczną alternatywą dla kogoś z kaszlem związanym z inhibitorem ACE, tego samego nie można … [Read more…]
Leki przeciwdepresyjne są rzadko nadużywane, z wyjątkiem osób, które również nadużywają alkoholu lub innych narkotyków.1,2 Opisujemy przypadek nadużywania wenlafaksyny, który zgodnie z naszą wiedzą nie był wcześniej zgłaszany. 38-letni mężczyzna zgłosił się na oddział ratunkowy z bólem w klatce piersiowej. Problemy kardiologiczne zostały wykluczone po dokładnej ocenie, w tym elektrokardiografii i pomiarach enzymów sercowych. Pacjent … [Read more…]
Raport Khatri i Friedena (wydanie z 31 października) na temat kontroli gruźlicy w Indiach odzwierciedla oficjalną linię indyjskiego rządu, biurokratów polityki zdrowotnej i Światowej Organizacji Zdrowia. Niestety, gromadzenie danych w Indiach nie może być brane pod uwagę, a dokładność imponujących wskaźników wyleczeń została zakwestionowana2. O 200 000 nowych pracowników służby zdrowia nawiązywało do zaledwie niewielkiej … [Read more…]